Обследование врача-эндокринолога по программе управления сахарным диабетов

• Регистрация пациента. Беседа врача с пациентом, детальный сбор жалоб, анамнеза заболевания, наследственного анамнеза, перенесенных острых и хронических заболеваний, а также оперативных вмешательствах. Наличие аллергии. Наличие вредных привычек.
• Оценка психоэмоционального состояния,
• По показаниям оценивается наличие тревожных и депрессивных состояний (шкала тревоги и депрессии Бека, шкала HADS),
• Изучение представленной медицинской документации: выписки из медицинской карты амбулаторного пациента и эпикризов из медицинской карты стационарного пациента, интерпретация и оценка результатов данных имеющихся клинико-лабораторных и инструментальных исследований.
• Проведение общего осмотра (оценка сознания, телосложения, осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, типологическая оценка нервной деятельности, выполнение антропометрических измерений, измерение
• Физикальное обследование: выполнение антропометрических измерений (рост, вес, расчет ИМТ, окружность талии), измерение температуры тела, артериального давления, частоты пульса, частоты дыхания. Осмотр молочных желез и периферических лимфатических узлов. Пальпация органов брюшной полости.
• Установление клинико-функционального диагноза.
• Определение тактики лечения и индивидуальных рекомендаций по медицинскому наблюдению.
• Назначение медикаментозного и немедикаментозного лечения в зависимости от установленных заболеваний и факторов риска, сохранения репродуктивного здоровья, качественного долголетия.
• Осмотр стоп, обсуждение особенностей ухода за ними с целью предотвращения синдрома диабетической стопы. Персонифицированный подбор мероприятий по модификации образа жизни, питанию с учетом особенностей пищевого поведения пациента, повышению физической активности.
• Обучение правилам пользования глюкометром, системами непрерывного мониторинга гликемии.
• Расчет риска сердечно-сосудистых событий по шкале SCORE2-Diabetes.
• Индивидуальный подбор терапии с учетом сердечно-сосудистого риска, ХБП, сопутствующих заболеваний, возраста.
• Обучение правилам и технике введения инсулина, коррекции доз инсулина в различных ситуациях.
• Обсуждение мероприятий по профилактике и ранней диагностике осложнений сахарного диабета, в том числе неотложных.
• Ответы на возникшие вопросы.