Холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД (СМАД)
В чем преимущества холтеровского мониторирования и суточного мониторирования артериального давления?
Это исследование позволяет выявить патологию, которая ускользает в ходе выполнения ЭКГ и однократного измерения артериального давления (АД). Суточное мониторирование не нарушает привычный образ жизни пациента. Артериальное давление измеряется во время обычной жизни человека, в том числе во время сна.
Показания к суточному мониторированию ЭКГ и АД:
- Обнаружение артериальной гипертонии или гипотонии.
- Оценка эффективности лечения и его коррекция при необходимости.
- Наличие сердечно-сосудистой патологии и близких родственников.
- Частые головокружения, головные боли и обмороки в анамнезе.
- Шум в голове и ушах.
- Перебои в работе сердца.
- Учащенное сердцебиение.
- Боли в области сердца.
- Оценка работы кардиостимулятора.
- Эпизоды ночного апноэ.
- Повышенная сонливость и утомляемость.
- Наличие одышки.
- Повышенная масса тела.
- Мелькание «мушек» перед глазами.
- Дискомфорт и чувство тяжести в голове.
- Пороки сердца.
- Сердечная недостаточность.
Противопоказания:
- Кожные заболевания в месте наложения манжеты.
- Острые инфекционные заболевания.
- Хроническая коронарная недостаточность.
- Тромбофлебит верхних конечностей.
- Дыхательная недостаточность.
В специальном дневнике пациент отмечает время и обстоятельства, во время которых он плохо себя чувствовал. А также время отдыха и активного времяпровождения, время приема лекарств, курения, ночных пробуждений.
Как проходит обследование?
На руку крепится манжета для измерения давления, на грудь – одноразовые электроды для снятия ЭКГ. А прибор, который фиксирует все измерения – носится в специальной сумке через плечо.
Как подготовиться к обследованию?
- Побрить волосы на груди (мужчинам).
- Надеть облегающую майку с коротким рукавом.
Что нельзя делать во время исследования?
- Принимать ванну/душ.
- Ударять по прибору или подвергать нагреванию.
- Отказаться от физической нагрузки, которая вызывает сильное потоотделение.
После проведения мониторирования данные расшифровывают на компьютере и выдают заключение.
Врачи
Гулевич
Ирина Владимировна
врач функциональной диагностики
Образование и опыт работы
1986 г. — Минский ордена Трудового Красного Знамени государственный медицинский институт
2013 г. — ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», врач функциональной диагностики
Курсы повышения квалификации
2013 г. – Переподготовка ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования» по специальности «Функциональная диагностика»
2018 г. – Обучение на рабочем месте в УЗ «Минская ордена Трудового Красного Знамени областная клиническая больница» по проведению электроэнцефалографии
1990 г. – «Диагностика и лечение злокачественных опухолей»
1990 г. – «Диагностика и терапия неотложных состояний в клинике внутренних болезней»
1990 г. – «Вопросы управления и экономики здравоохранения в условиях НХМ»
1990 г. – «Избранные вопросы терапии»
2000 г. – «Вопросы управления и экономики здравоохранения в рыночных условиях»
2004 г. – «Терапевтическая билиопанкреатология»
2005 г. – «Охрана труда в учреждениях здравоохранения»
2006 г. – «Организация первичной медико-санитарной помощи в современных условиях»
2007 г. – «Роль и ответственность руководителей организаций в сфере экономических отношений и соблюдении антикоррупционного законодательства»
2007 г. – «Современные аспекты профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертензии»
2008 г. – «Профилактика сердечно-сосудистых катастроф»
2008 г. – «Особенности организации стационарной помощи населению в условиях реструктуризации коечного фонда»
2009 г. – «Современные методы диагностики и лечения заболеваний внутренних органов»
2009 г. – «Клиническая фармакология – основа профилактики и лечения»
2009 г. – «Диагностика и терапия депрессивных и суицидоопасных состояний»
2012 г. – «Организация медицинской помощи населению»
2012 г. – «Основы эхокардиографии»
2013 г. – «Неотложные состояния в терапии»
2016 г. – «Технологии делового общения»
2018 г. – «Диагностика и лечение ИБС, артериальной гипертензии, нарушений ритма и хронической сердечной недостаточности у пациентов пожилого возраста»
2020 г. – «Инструментальная диагностика нарушений ритма и проводимости сердца»